Los Servicios de Alergología del General, Provincial y Vinaròs se alían para prevenir y tratar las reacciones alérgicas a la quimioterapia

• Un total de 25 profesionales médicos y de enfermería de la provincia de Castelló participan en la redacción de una Guía sobre Oncoalergia  
• La publicación es referente a nivel internacional y es fruto de un trabajo interdisciplinario e interhospitalario 

Castelló (09.07.23). Los Servicios de Alergología de los Hospitales General, Consorcio Hospitalario Provincial y comarcal de Vinaròs se han aliado para prevenir y tratar las posibles reacciones alérgicas a los tratamientos oncológicos, un avance que mejora la calidad de vida de pacientes con cáncer y que aumenta su supervivencia.

Este trabajo conjunto se ha concretado ahora con la publicación del libro "Oncoalergia. Manejo de las reacciones infusionales en Oncología", un manual  que recoge en varios capítulos diferentes aspectos sobre la práctica clínica diaria escritos por un total de 25 profesionales de estos tres centros de la provincia.

Esta publicación, de referencia a nivel nacional e internacional, está dirigida a especialistas en Oncología, Farmacia, Alergología y Enfermería que trabajan en la administración de tratamientos oncológicos y puede ser también de utilidad para que pacientes y familiares comprendan las reacciones infusionales y cómo prevenirlas.
El Servicio de Alergología del Hospital Provincial es uno de los servicios con mayor experiencia en España sobre la desensibilización, un procedimiento terapéutico dirigido a pacientes con cáncer que han sufrido una grave reacción alérgica al recibir el tratamiento de quimioterapia. "Se recurre a la desensibilización cuando el especialista en Oncología médica estima que no existe otra alternativa terapéutica mejor para continuar con el tratamiento del paciente que el fármaco que le ha provocado esa reacción", explica el alergólogo del Provincial, Julián Borrás. "Estas desensibilizaciones permiten, por tanto, que los pacientes puedan seguir con éxito el tratamiento prescrito", añade.
En este sentido, el Jefe de Servicio de Oncología Médica del mismo centro, Alfredo Sánchez, señala que a la quimioterapia tradicional se han sumado ac-tualmente otros fármacos, principalmente anticuerpos, para el tratamiento de neoplasias concretas que han motivado que el número de reacciones alérgicas a medicamentos haya aumentado. "De ahí la importancia de la estrecha colaboración con Alergología para realizar las maniobras necesarias para que los pacientes que desarrollen algún tipo de alergia puedan recibir los tratamientos indicados", subraya el doctor Sánchez.
Así, la desensibilización se realiza cuando los pacientes muestran los síntomas propios de una alergia grave como urticaria, hinchazón, hipotensión o dolor abdominal a los pocos minutos de iniciar la terapia oncológica. Ante estos casos, el tratamiento se suspende inicialmente y, una vez se comprueba que la causa de la reacción ha sido provocada por el fármaco suministrado y que no hay ninguna contraindicación desde el punto de vista alergológico, se procede a la desensibilización.

Este procedimiento consiste en suministrar al paciente por vía intravenosa la dosis terapéutica prescrita por Oncología en pequeñas cantidades que se van incrementando progresivamente para intentar conseguir una tolerancia al medicamento. Durante este proceso, que dura entre 4 y 12 horas, el paciente se encuentra bajo supervisión de Alergología. "En el caso de que aparezca una reacción, la tratamos adecuadamente hasta conseguir la administración de toda la dosis necesaria del fármaco, que en ocasiones resulta vital para el paciente", manifiesta el doctor Borrás. Las ventajas de este procedimiento son múltiples para el paciente, ya que de no aplicarse la desensibilización, se tendría que suspender la medicación o utilizar otra de menor efectividad y/o mayores efectos adversos con el riesgo que esto conlleva para la supervivencia del paciente.

Trabajo interdisciplinar e interhospitalario
La edición de este libro es fruto del trabajo interdisciplinar e interhospitalario en el tratamiento con fármacos quimioterápicos pero es sólo un punto más del trabajo colaborativo que se ha desarrollado entre los servicios de Alergología del Hospital General de Castelló, Consorcio Hospital Provincial y Hospital Comarcal de Vinaròs que vienen actuando como un único servicio desde enero de 2023 en todos los aspectos del día a día de la atención al paciente de esta especialidad.